——兼談武漢協(xié)和醫(yī)院“仁愛濟(jì)世，協(xié)誠人和”
2011年9月15日，北京同仁醫(yī)院耳鼻喉科主任徐文，被患者連砍17刀，致肌腱斷裂和顱骨、尺骨、脛骨骨折，并大量失血。這一血案是由一場醫(yī)療糾紛引發(fā)的，患者認(rèn)為手術(shù)失敗，起訴到法院，但由于醫(yī)療事故鑒定太慢，患者最后鋌而走險(xiǎn)。這是現(xiàn)有醫(yī)患關(guān)系的一個(gè)縮影，但是我們?nèi)绻麖尼t(yī)院文化的角度來看，可以有所避免。醫(yī)院文化的成功開展，會讓醫(yī)生更好的、敬業(yè)的工作，病人能夠感覺到醫(yī)生的醫(yī)道醫(yī)德，送來的更多是鮮花，而不是大刀。
這就涉及到醫(yī)院文化的成功開展的問題，筆者看來，醫(yī)院文化建設(shè)的成功開展，需要從以下五個(gè)維度來闡述。
一、 反映醫(yī)院文化傳承因子
醫(yī)院文化，首先要從文化傳承因子入手，筆者在華中一個(gè)知名醫(yī)院，就發(fā)現(xiàn)了在科研教學(xué)、醫(yī)學(xué)事業(yè)、醫(yī)療作風(fēng)等方面存在一些獨(dú)特的文化因子?？蒲薪虒W(xué)、醫(yī)學(xué)事業(yè)：求索、創(chuàng)新、敢為人先、鉆研、革新、勇于探索、不斷突破；醫(yī)療作風(fēng)、臨床工作：嚴(yán)謹(jǐn)、求實(shí)、認(rèn)真、負(fù)責(zé)、精益求精、高質(zhì)量、嚴(yán)格要求、求精；團(tuán)隊(duì)氛圍、整體印象：友愛、團(tuán)結(jié)、仁愛、互助、人情味、合作、和諧、榮譽(yù)感、人本；實(shí)踐層面、社會責(zé)任：負(fù)責(zé)、社會責(zé)任、敬業(yè)、不怕吃苦、成就感、歸屬感、奮斗、勤奮。因此，醫(yī)院的院訓(xùn)，價(jià)值觀，精神及其他理念，一定要體現(xiàn)這些文化因子，或者在這些文化因子中，提煉一些更適合醫(yī)院各個(gè)層面的文化。由于醫(yī)院在很大層面上的醫(yī)道醫(yī)德是相通的，因此要提煉一些比較有獨(dú)特的醫(yī)院文化是很難的。筆者研究了國內(nèi)外上千家醫(yī)院，發(fā)現(xiàn)很多都是雷同，有些完全是“拿來主義”，譬如國內(nèi)的北京協(xié)和醫(yī)院、福建協(xié)和醫(yī)院及重慶協(xié)和醫(yī)院醫(yī)院精神都是“嚴(yán)謹(jǐn)、求精、勤奮、奉獻(xiàn)”。
二、 把握醫(yī)院歷史發(fā)展脈絡(luò)
醫(yī)院發(fā)展有其自身的獨(dú)特規(guī)律，很多醫(yī)院當(dāng)年都是從教會轉(zhuǎn)變過來，有些從行業(yè)轉(zhuǎn)過來，有些則是作為投資，出發(fā)點(diǎn)不同，歷史發(fā)展也不同。醫(yī)院的歷史發(fā)展脈絡(luò)有時(shí)也體現(xiàn)一個(gè)社會的變遷，從側(cè)面反映整個(gè)時(shí)代的發(fā)展。筆者根據(jù)一個(gè)一個(gè)半世紀(jì)的醫(yī)院發(fā)展，歸納成四個(gè)階段，分別為：仁愛濟(jì)世，風(fēng)雨同舟，和衷共濟(jì)，盛世人和,受到院領(lǐng)導(dǎo)的高度認(rèn)可。這其實(shí)也是從醫(yī)院起源于教會醫(yī)院，創(chuàng)始人的“仁愛濟(jì)世”；發(fā)展過程中，遇上抗日戰(zhàn)爭，與國家，與民族，風(fēng)雨同舟，共過難關(guān)；共和國成立后，全體醫(yī)者和衷共濟(jì)，同心協(xié)力；最近十年，醫(yī)院在各項(xiàng)指標(biāo)均創(chuàng)造歷史最好記錄，開創(chuàng)了盛世人和之局面。
三、 體現(xiàn)醫(yī)院自我發(fā)展定位
醫(yī)院的發(fā)展，有專科，有綜合，因此文化的定位上，一定要有所側(cè)重。對于綜合來說，可以更多從醫(yī)院道和德的層面來闡述，如果是專科醫(yī)院，可以從術(shù)的角度來溝通。如山東齊魯醫(yī)院的院訓(xùn)就是 “醫(yī)道從德，術(shù)業(yè)求精”，從醫(yī)道醫(yī)術(shù)綜合闡述。如天津是眼科醫(yī)院：珍愛眼睛，讓我們的世界更清晰，則更加明確的顯示了醫(yī)院的特征。因此，醫(yī)院在文化發(fā)展定位時(shí)，一定要根據(jù)自我的特色，不能人云亦云，否則最后落下一個(gè)邯鄲學(xué)步，不知所云。
四、 符合醫(yī)院內(nèi)在發(fā)展規(guī)律
醫(yī)院的內(nèi)在發(fā)展規(guī)律，由于很多涉及到醫(yī)療體制的改革。醫(yī)院賺錢絕對是心照不宣，但是在醫(yī)院文化的闡述時(shí)，不能對此重點(diǎn)突出，最終只會加速醫(yī)患關(guān)系的不和諧。因此，我們在強(qiáng)調(diào)醫(yī)院文化時(shí)，要更多強(qiáng)調(diào)醫(yī)院的社會公益性?？纯雌渌t(yī)院，就不難明白，為什么這么多醫(yī)院提倡“仁愛”、“厚德”、“奉獻(xiàn)”等。在醫(yī)院發(fā)展規(guī)律的描述上，我們要站得越高，文化越有感召力。如北京朝陽醫(yī)院“救人為本、經(jīng)營為道”就將救人與經(jīng)營有機(jī)結(jié)合起來。
五、便于醫(yī)院對外宣傳推廣
好酒也怕巷子深，醫(yī)院也是如此。如果能夠把醫(yī)院的文化能夠體現(xiàn)醫(yī)院的一些特色，使人過目不忘，當(dāng)然是最好。如天津市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院天津市南開醫(yī)院“中西合璧，日新月異，德高醫(yī)粹，至仁至信”就將中西寫進(jìn)去。武漢協(xié)和醫(yī)院中就有“協(xié)誠人和”，一看就知道是“協(xié)和”。
醫(yī)院文化思考視角從廣義的思考角度出發(fā)，當(dāng)然文化建設(shè)的好壞，還包括很多因素，這就是在現(xiàn)實(shí)的操作中我們需要注意的問題。